Ohjeet perusterveydenhuollolle lähetteen tekoon

Välittömän erikoissairaanhoidon aiheet

• Akuutisti oireileva uusi vajaatoimintapotilas
• Kroonisen vajaatoiminnan vaikeutuminen, mikäli tilanne vaatii osastohoitoa, eikä hoito ole toteutettavissa terveyskeskuksessa

Muut erikoissairaanhoidon konsultaation aiheet

• Etiologialtaan tuntematon uusi sydämen vajaatoiminta
• Vanhan vajaatoiminnan nopea vaikeutuminen
• Epäily hoidettavissa olevasta vajaatoiminnan syystä
  • Sepelvaltimotauti, etenkin jos riskitekijäkasaumaa
  • Merkittävä läppävika
• Vajaatoiminnan lisäksi on oireita aiheuttava rytmihäiriö tai vakavaan rytmihäiriöön viittaavia oireita
• Lääkityksen optimointi on vaikeaa avohoidossa
• Puutteellinen vaste tavanomaiselle vajaatoimintalääkitykselle
• Tahdistinhoidon tarpeen arviointi (EF < 35% ja LBBB?)

Hyvä lähete sisältää seuraavat asiat

• Potilaan perussairaudet
• Mikä on potilaan ongelma?
• Mitä vajaatoimintaan viittaavia oireita potilaalla on?
  • Miten ne ovat kehittyneet?
  • NYHA-luokka?
• Mitä vajaatoimintaan viittaavia kliinisiä löydöksiä potilaalla on?
• Tulokset diagnostisista tutkimuksista (EKG, BNP, THX-rtg)
• Käytössä oleva lääkitys ja sen viimeaikaiset muutokset